Terugbetaling van ingevoerde geneesmiddelen bij onbeschikbaarheid

De farmaceutische industrie draagt deze kosten onder vorm van een onbeschikbaarheidsbijdrage.

Wanneer een arts een terugbetaald geneesmiddel voorschrijft dat op het moment van aflevering kritiek onbeschikbaar is, mag je een geïmporteerd equivalent in derdebetalersregeling afleveren. 

Dit kan alleen als het vervangende geneesmiddel op de lijst van vergoedbare geneesmiddelen staat. 

Als je zelf voor de invoer zorgt moet je over een artsenverklaring beschikken.

Het remgeld voor de patiënt is gelijk aan het remgeld van het Belgische equivalent (eventueel pro rata omgerekend indien het zou gaan om een verschillende verpakkingsgrootte en/of dosis).

De vergoedingsvoorwaarden (terugbetalingscategorie, eventuele noodzaak tot machtiging, restricties voorschrijver of leeftijd, …) zijn identiek aan deze van het onbeschikbare geneesmiddel.

De verkoopsprijs van de geïmporteerde specialiteit wordt bepaald op basis van de aankoopprijs. Voeg hier je winstmarge, afleveringshonorarium en eventuele importkosten bij (je kunt hiervoor de rekenmodule van Phil gebruiken). 

Je houdt de verantwoordingsstukken zoals aankoopfactuur ter beschikking.

Op termijn zal je via je apotheeksoftware kunnen tariferen.

In afwachting hiervan kan je de betreffende voorschriften en de berekende publieksprijs (of een kopie van de aankoopfactuur) aan de tariferingsdienst bezorgen voor manuele tarifering.